明星药将登陆中国!十余款ADC新药排队 乳腺癌治疗模式将发生变化
作者:泠然
近日,国家食品药品监督管理局药品评价中心官方网站公布,由第一三共产党第一、第三共产党共产党发布。(Daiichi Sanyo)与阿斯利康联合开发的靶向HER2抗体偶联药物(ADC)DS-8201上市申请纳入优先审查,拟定适应症为单药治疗。过去接受过一种或多种抗药治疗HER2不可切除或转移性药物治疗HER2阳性乳腺癌。如果该药物成功上市,我国晚期乳腺癌临床治疗将再添一员猛将。
来源:CDE官网
玩moba所有类游戏的人都知道,ADC是队伍中的C位,输出最高,而ADC类似的药物在肿瘤治疗中也能起到类似的作用。
抗体偶联药物(ADC)它是一种部分组成的单克隆抗体,负责特异性识别,负责有效杀死小分子细胞毒药,以及连接抗体和细胞毒药的连接子。与传统的化疗药物和靶向药物相比,ADC药物设计的概念很有艺术性。理想情况下,由于具有精确制导的靶向识别点,它不仅能避免传统化疗的高毒副作用,还能有效杀死潜伏期的癌细胞。除了靶向作用,ADC药物还能起到进一步杀伤肿瘤组织的作用。
ADC中超明星——DS-8201
DS-8201商品名为Enhertu,从名称中可以知道靶点HER2,连接器为可裂解连接器,连接细胞毒药为拓扑异构酶1抑制剂。DS-8201目前已于2019年12月获得乳腺癌适应症,用于治疗三线治疗HER2阳性不能切除或转移HER2阳性乳腺癌患者。DESTINY-Breast03 最新结果,2022年,V1版NCCN指南已将DS-8201列为HER2阳性不能切除或复发IV期乳腺癌二线治疗的首选。
此外,DS-8201还批准了局部晚期或转移性HER2阳性胃或胃食管腺癌的适应症以及铂化疗期间或以后疾病的进展HER2突变转移性非小细胞肺癌患者的突破性治疗,在治疗中HER2阳性结直肠癌也获得了较好的临床试验数据,可谓抗癌多面手。
值得注意的是,DS-8201在治疗HER2低表达无法切除或转移性乳腺癌患者的关键性III与化疗相比,期临床试验,DS-8201显著延长了无进展生存期和总生存期,试验结果有望改变HER2低表达乳腺癌的治疗模式。
美国FDA和欧盟EMA目前已批准乳腺癌治疗ADC药物的基本情况如表1所示。
表1:国外已上市乳腺癌治疗领域ADC基本情况
十余款ADC新药排队,乳腺癌治疗模式会改变吗?
近年来,国内ADC研发轨道的竞争已接近白热化状态。根据研发轨道。CDE截至2022年4月,官网数据在乳腺癌这一适应症的研究中,ADC已达15个。上市和研究的代表性产品如表2所示。
表2 在中国上市/在研代表性抗乳腺癌ADC
我们可以看到,目前正在研究乳腺癌的适应症ADC目标集中在HER2和TROP2,借由DS-8201获得优先考核的机会,希望未来能有更多的机会ADC药物进入市场。